陰道感染

陰道感染既令人感到難以啟齒，卻也非常常見，大多數人會歸因於性生活頻繁、多重性伴侶、或衛生習慣不佳。然而李醫師在臨床上更常遇到的，卻是排除性行為因素、衛生習慣良好，但卻依然反覆感染的患者。

有些患者雖已在婦產科接受過陰道塞劑、或口服西藥的治療，卻覺得療效不佳、或治好後很快又再發生感染。這類情形，大多是由於自身的體質偏異所導致，在服用中藥治療一段時間後，通常會有很不錯的效果。

要注意白帶變化

陰道感染主要有兩大症狀：白帶異常，以及外陰或陰道的不適感。

什麼是正常的白帶？

顏色：透明或白色

質地：液體、具有流動性

氣味：略帶有酸味

排卵期前後，白帶的量會增加，並呈現像蛋清般的質地；在月經前後數天，白帶的分泌量也會變得比較多，以上均屬於正常現象。

什麼是異常的白帶？

只要在顏色、質地、氣味上，有其中一項與正常的白帶不同，便是異常的白帶。

常見的陰道感染症，都會有其獨特的白帶變化與症狀，舉例如下：

臨床上以黴菌感染最為常見，復發的機率也最高，常見的菌種為念珠菌。

要特別注意的是，若有性行為、且白帶變化與「滴蟲感染」的表現類似，務必要與性伴侶一塊到婦產科接受檢查、治療。滴蟲是經由性行為傳染，在男性身上不一定會出現症狀，但若有其中一方未接受治療，很容易在下次的性行為中再次感染。

另外，白帶中的血絲可能是因為子宮頸的病變所導致，若在分泌物中發現有血，或性行為後有少量出血，也應先至婦產科檢查，以免延誤病情。

是「溼氣重」導致陰道感染嗎

大部分民眾會將陰道感染與「溼氣太重」聯想在一起，然而單純的「溼氣重」－－也就是太多的水濕滯留體內－－只會使白帶分泌量變多，並不會導致白帶變黃、陰部搔癢、有異味等感染症狀。

《黃帝內經》率先提出準則，根據體液的型態、顏色來判斷病症的寒熱屬性：「諸轉反戾，水液渾濁，皆屬於熱。諸病水液，澄澈清冷，皆屬於寒。」

當陰道感染時，白帶會變得「水液渾濁」：由清稀轉為黏稠、豆腐渣、膿樣的質地，顏色也會由透明轉為乳白色、黃色或綠色。所以，導致陰道感染的關鍵因素並不是「溼氣重」，而是「熱」。

宿便、熬夜導致反覆感染

導致感染的主要因素是「熱」，而「熱」通常是由長久累積的「宿便」以及長期地「熬夜」所導致。

沒有排乾淨的糞便滯留在腸道中，就會形成「宿便」。大腸屬於多氣多血的陽明經，宿便累積久了容易生熱化火，所以這類患者通常還會有容易口乾、口氣重、長痘痘、睡不好等問題。

晚上十一點到凌晨三點，氣血會流注到肝、膽經，是身體進行汰舊換新的時間。若沒在這段時間好好休息、總是過了十二點才睡，身體得不到休養，累積的廢物越來越多，很快就會成形虛熱的體質，特別容易發炎、上火。

此外，緊張、緊繃、焦慮的情緒也會影響生理，導致肝鬱化火，也是「熱」常見的來源之一。

中醫治療陰道發炎

由於這類患者很常有宿便，所以李醫師在臨床上會特別注重患者的腸胃狀況，確認有沒有脹氣、排便不淨等問題；當腸胃狀況不好時，也容易出現胃口差、胃食道逆流、容易打嗝噯氣等症狀。在服用中藥治療一段時間、腸胃蠕動正常後，除了陰道發炎能獲得控制，其他腸胃症狀也會跟著改善。

比較特別的是，容易陰道感染的人，在很大比例上也容易有尿道發炎的問題。由於兩者同樣屬於下焦濕熱發炎的疾病，時常交錯、或同時出現，所以治療時，會併用通調水道、利濕清熱的藥物，使水液代謝正常、消除滯留的濕氣。

當腸道通暢、水液代謝良好，骨盆腔濕熱的狀況得到改善，環境不再適合黴菌、細菌生存，陰道發炎就不會反覆發作了。

預防復發 作息飲食很重要

在療程中，一定要調整作息和飲食習慣，才能有效治癒發炎問題。所以在看診時，李醫師通常會要求患者做到以下事項：

• 不熬夜，最晚要在半夜12點前入睡
• 不吃炸、烤、辣的食物
• 不吃冰和冷飲
• 減少生冷蔬果的攝取
• 以米飯作為主食

陰道發炎其實並不難治，難的在於患者是否能夠調整生活習慣、以及堅持療程。

通常在服藥一至兩周後，白帶異常和陰部不適的症狀即可獲得改善，但是調整骨盆腔濕熱的環境需要時間，特別是長期反覆感染的患者，需持續服藥治療2-3個月的時間，並維持良好的作息和飲食習慣，方能在停藥後不易復發、維持穩定的療效。