李醫師很喜歡喝咖啡，但只要一喝多就會影響到睡眠。所以看診時若遇到為睡眠所苦的患者，我一定會問：「平常有沒有在喝咖啡或茶？」
事實上，非常多人忽略了咖啡和茶對於睡眠的影響，並且不認為是咖啡因導致他們的睡眠問題。所以在勸說患者「暫時」別碰咖啡和茶時，往往會比較吃力一些。
在這個茶和咖啡成為國民飲料的時代，不少人會一天喝兩到三杯咖啡、或是把茶當水喝。藉由這篇文章，李醫師想讓大家意識到咖啡因對於睡眠的影響，並會說明該怎麼喝才能將影響降到最低。
怎麼樣算睡不好
很多人認為咖啡因對睡眠沒有影響，其實是因為對「睡不好」的定義和李醫師有些不同。嚴格來說，並不是只有「難入眠」才算睡不好，以下這些情況其實都算在「睡不好」的範疇中：
- 無法在半夜12點前順利睡著
- 睡到一半會醒來
- 一直做夢且夢境清晰
- 一直淺眠、想事情、沒有真正熟睡的感覺
- 中間會起來小便
- 早醒、無法連續睡滿七個小時
- 睡覺時會燥熱、流汗
當有以上情況，表示睡眠品質已經不太好了，若平時有喝咖啡或喝茶的習慣(一周喝2-3次就算是經常喝)，請先暫停，將咖啡因對睡眠的干擾降到最低。
早上喝也有影響
當我請失眠的患者暫時別喝咖啡或茶時，最常遇到的質疑是：「可是我都早上才喝，這樣也會有影響嗎？」
是的，如果已經睡不好的話，不管多早喝都會有影響哦！
咖啡和茶所含的咖啡因會興奮交感神經，使心跳加速、氣血往頭面上走，所以能夠提神醒腦，讓人思緒清晰。但對於睡不好的人來說，本身就已經有過多的氣血停留於頭面部，使腦袋停不下來、入眠困難，甚至會伴隨頭部發脹、燥熱流汗的症狀。這時若再飲用咖啡因，等於是讓氣血往頭面走的問題更加嚴重，睡不好的症狀會更加嚴重。
雖然咖啡因一般在6-8小時後會被代謝掉，但對於睡不好的人來說，咖啡因會使容易亢奮的腦袋更加停不下來，即使一大早喝還是會對體質偏異造成影響。當睡眠問題嚴重時，還是先停止飲用會比較好。
以前能喝不代表現在能喝
李醫師第二常碰到的問題是：「可是我從以前就開始喝了，那時也不會睡不好啊！」
為什麼以前喝不會失眠，現在卻會了呢？
第一個可能是，之前習慣過了12點才睡覺，那時體力也差不多用完了，所以不會有睡不好的問題。但當睡眠時間提早到「正常的」12點以前時，咖啡因會讓當下的精神還處於亢奮狀態，就會開始睡不好了。
第二，隨著喝茶或咖啡的時間越久，尤其是天天喝、大量喝的人，體質會因此而改變。咖啡因會讓身體的氣血傾向往頭面部走，久而久之就形成容易睡不好的體質。
該怎麼喝茶或咖啡才不會失眠
當患者有睡不好的問題時，李醫師會開立中藥治療，並提醒患者：除非睡眠問題完全改善，不然暫時先不要喝茶或咖啡。
當然也不是永遠不能喝。在服藥一陣子、等睡眠恢復穩定後，還是可以享受品茗的樂趣，只是要特別注意以下事項：
- 2-3天喝一杯，不要天天喝
- 一天以一杯茶或咖啡(350 c.c.)為上限
- 選擇中淺焙的咖啡，茶包泡30秒就要拿出來
- 早上10點以前喝完 (如果睡超過10點，當然就不能喝囉！)
- 不要空腹喝
- 若前一天沒睡好，今天就暫時不要喝
- 如果又開始睡不好，先完全停止飲用，直到睡好後再開始少量喝、偶爾喝
身為咖啡愛好者，李醫師也非常重視睡眠，因為良好的睡眠可以讓中藥療效更顯著，身體狀況也會更穩定。適量飲用咖啡因飲料，因應身體狀況來調整喝的時間和頻率，才能喝得長久、喝得健康！
媒體報導：
https://www.edh.tw/article/26226
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