遇到壓力時，你會一直找東西吃，還是胃口變差？
我在臨床上，經常會遇到這種矛盾現象：
有一些患者，會用大吃大喝來紓壓，讓身材跟著走樣；但也有另一群患者，焦慮的時候反而吃不下東西，體重也跟著往下掉。
同樣的情境下，身體的反應卻天差地遠，原因究竟是什麼呢？
我想讓你知道：
- 「壓力胖」和「壓力瘦」背後的真正原因。
- 遇到壓力就想吃東西，並不是因為你真的很餓。
- 運動紓壓要有效，重點在「怎麼動」。
同樣是壓力，身體的反應卻完全不一樣，原因其實和這個人的「脾胃狀態」有關：
遇到壓力時，
胃火旺的人會透過吃來發洩；
脾胃虛弱的人卻反而吃不下東西。
脾胃的狀態，會決定一個人在面對壓力時，會變胖還是變瘦。這背後的關鍵，就在「肝」與脾胃之間的關係。
壓力會先影響「肝」，再影響你的食慾
遇到壓力時，最先遭殃的臟腑，通常是肝。
肝在健康的時候，應該要像從土裡冒出來的嫩芽一樣，可以順暢地往上展開，將體內的氣機「往上」疏發開來。
但在遇到壓力和焦慮的時候，這股原本應該往上疏發的肝氣，會被悶在體內，開始往「橫向擴散」，影響到旁邊的脾胃功能。
而你原本的脾胃狀態，會決定在這種情況下，會想要暴吃一波，還是吃不下東西。
胃火旺：遇到壓力容易暴食、體重上升
胃火大的人，陽氣比較旺盛，胃口本來就不錯。
他們的外型大多胖胖壯壯、肚子圓圓的；個性上屬於隨和、好相處的人。
我們的胃就像一個湯鍋，負責把食物煮熟。胃火旺的人在遇到壓力時，橫向擴散的肝氣會引動胃火，讓胃熱變得更明顯。
當胃熱增加，鍋子裡的水會變得太滾，身體就會想要吃東西、把食物加到鍋子裡，讓水不要那麼滾。
這時候，就會出現「假性飢餓」——
意思是身體沒有真的很餓，而是為了壓住胃火，才會一直想吃東西。而且這種時候，都會想吃炸物、甜點這種高熱量的東西。
為什麼呢？
因為甘甜的食物可以緩和肝氣，辛香的食物則能幫助肝氣疏發，所以他們在壓力大的時候必須吃到巧克力、鹽酥雞，才會有放鬆的感覺。
但是大吃是要付出代價的。
胃火旺的人，因為需要透過高熱量的食物來疏解肝氣、壓住胃火，所以只要壓力一來，體重也會跟著上升。
我在臨床上，大多會使用大柴胡湯、防風通聖散來治療這樣的患者。
因為他們的胃熱是由肝氣橫逆所引動，所以治療上，我會透過解表來疏泄肝氣，再加上清胃火的藥物，把過旺的火氣給降下來。
當胃火減輕後，人就不會一直想吃東西。這也是為什麼這類處方，經常會被用來減重的原因。
不過，並不是每個人在焦慮的時候，都想吃東西。有另一群人，只要工作一忙、壓力一大，胃口就會跟著變差。
脾胃虛弱：壓力大反而吃不下、越來越瘦
脾胃虛弱的人，陽氣比較不足，胃口本來就沒有很好。
他們的體型偏瘦，個性比較壓抑、想得比較多，很在意別人對自己的看法。
比較特別的是，他們的肚子往往會很敏感。通常很怕癢，或是輕輕一壓就覺得不舒服。
如果用剛剛的「湯鍋」比喻來看：他們的胃，就像火力不足的鍋子，吃進去的食物，本來就需要比較久的時間才能被消化。
當壓力一來，橫向擴散的肝氣會讓鍋子下面的火忽大忽小，讓食物更煮不熟。這些沒有被消化的食物積在胃裡，胃堵塞著，食慾自然不會好。
所以脾胃虛弱的人在焦慮、壓力大的時候，常常吃不下東西，體重也跟著下降。少了食物的滋潤，他們的氣色也會比較偏黃、沒有精神。
臨床上，如果他們的脈象有明顯的肝鬱，我通常會使用四逆散、小柴胡湯之類的方劑來疏肝、健脾。
體質比較虛弱的人，有時甚至會出現陽虛的情況。這時候就需要透過溫陽的方式，把鍋底的火重新點燃，才有辦法真正讓脾胃動起來。
用運動，讓你的食慾回到「原廠設定」
除了藥物，自己還可以做些什麼事，讓太好或太差的食慾恢復正常呢？
答案是：運動。
但是不同體質的人，適合的運動會不太一樣。
中醫有句話叫做：「壯火食氣，少火生氣。」意思是說，太強烈的火會耗氣，但溫和、穩定的火，卻可以養氣。運動就像是火，「怎麼動」決定了你是在耗氣還是養氣。
如果你是胃火旺的類型，可以做一些中高強度的運動，像是慢跑，透過流汗來洩氣、滅火。
因為人在運動的時候，陽氣會隨著汗水一起排出來。某種程度上，運動就像吃了解表藥，可以把過多的火氣排出體外。
所以胃火旺的人在運動、流汗後，其實會變得沒那麼嘴饞，可以比較理性地去控制食量。
相反的，如果你是屬於脾胃虛弱的類型，我會建議做些溫和、不用流太多汗的運動，像是快走、瑜珈。
因為陽氣不足，這時候運動的目的，並不是為了洩火，而是把被壓力壓住的肝氣重新舒展開來，恢復往上升發的姿態。
當肝氣不會橫向擴散，胃裡的食物就可以比較快被煮熟，食慾也能逐漸恢復正常。
人活在這個世界上，或多或少都會被壓力影響。
但只要能對自己的身體變化有所覺察，用對的方式去調整；當臟腑之間的關係恢復平衡，體重也會回到它原來該有的樣子。
